آنالیز مایع منی

غیر طبیعی بودن انالیز مایع منی به سادگی احتمال کاهش باروری را مطرح میکند. مطابق مقادیر مشخص شده سازمان بهداست جهانی شاخص های حداقل طبیعی کیفیت مایع منی مطابق زیر میباشد.
از بین این مقادیر حرکت اسپرم بیش از بقیه با میزان باروری مرتبط است و از اهمیت بیشتری برخوردار میباشد.
Ejaculation volume: 1.5-5.5 ml
Sperm Concentration: 20million sperm/ml
Motility > 50%
Forward progression: 2 on scale
Morphology: > 30% WHO normal forms
No agglutination, no increased viscosity مقادیر بالا حداقل مقادیر طبیعی بوده.
باید یاد آور شد که کیفیت مایع منی در یک فرد روز به روز متغیر است و همین طور نتایج انالیز مایع منی بسیار وابست به تکنیک جمع اوری نمونه دارد. مثلا طول مدت عدم مقاربت قبل از جمع اوری نمونه اهمیت زیادی دارد و با هر روز عدم مقاربت تا یک هفته حجم مایع منی تاچهار دهم سی سی و غلظت اسپرم 10-15 میل در سی سی افزایش میابد. ولی وقتی دوره عدم مقاربت بیش از 7 روز شود حرکت اسپرم ها کاهش میابد.به همین دلیل توصیه میشود که جمع اوری نمونه 48-72 ساعت بعد از اخرین مقاربت انجام شود.
برای به دست اوردن میزان پایه کیفیت اسپرم بایستی حدلقل 2 نمونه انالیز مایع منی انجام شود.
نمونه مایع منی از طریق استمنا امیزش منقطع و یا کاندوم های مخصوص بدون مایع کشنده اسپرم جمع اوری شود. نمونه باید داخل ظرف شیشه ای دهان گشاد تمیز ریخته شود. لازم نیست که ظرف استریل باشد.
خواص فیزیکی و انالیز نتایج:
مایع منی تازه به صورت لخته میباشد که در مدت 5 تا30 دقیقه بعد از انزال مایع میشود. بعد از مایع شدن ویسکوزیته ان اندازه گیری میشود. حجم مایع منی باید حداقل 1.5 سی سی باشد. حجم کمتر از این در مقابل اسیدیته واژن به اندازه کافی حالت بافری نداشته.
حجم کم مایع منی میتواند به علت انسداد. جمع اوری ناقص کمبود اندروژنی و یا انزال رتروگراد(به عقب) مایع منی باشد. حرکت اسپرم مهمترین معیار سنجش کیفیت مایع منی و میزان باروری به حساب میاد و بایستی 1-3 ساعت بعید از جمع اوری مایع منی بررسی شود.اینکه اس÷رمی که حرکت نمیکند مرده یا زنده است نیز اهمیت دارد که با تست تورم هیپو اسموتیک انجام شده.
کیفیت حرکت باید حداقل 2 باشد. (4 خیلی خوب و 0 بی حرکت است).
در غلظت های کم اسپرم اندازه گیری تستوسترون و اف اس هاش باید صورت گیرد.
گلبول های سفید بطور طبیعی در مایع منی وجود دارد ولی وقتی مقادیر ان بیش از 1 میلیون در میلی لیتر باشد ممکن است نقش مهمی در ناباروری داشته باشد و به بررسی های بیشتر نیاز دارد.
آنالیز اسپرم با رایانه:
با استفاده از رایانه میتوان موتیلیتی و غلظت و سرعت حرکت اسپرم را بررسی کرد. و با بررسی اشکال هسته می توان شکل اسپرم را نیز تحلیل کرد.
این روش هنگامی که تعداد زیادی اپ÷رم بد شکل داریم تعداد اسپرم ها را به اشتباه زیاد نشان میدهد. و غلضت را بیشتر و موتیلیتی رو کمتر نشان میدهد.
فروکتوز در مایع منی:
مایع منی حاوی فروکتوز میباشد.(نوعی قند بسیار شیرین). این فروکتوز از قسمتی به نام سمینال وزیکول ها منشا میگیرد. در صورت کم بودن مایع منی و یا عدم وجود اسپرم (ازواسپرمی) اندازه گیری فروکتور مایع منی و انالیز ادرار باید انجا م شود.
انالیز ادرار بعد از انزال جهت بررسی وجود اسپرم در ادرار در تشخیص انزال رو به عقب نقش بسزایی دارد. این کار در بیماران دیابتی با حجم کم مایه منی و افرادی که جراحی های لگن انجام داده باید انجام شود.
کشت مایع منی:
مایع منی هنگام عبور معمولا با باکتریهای مجرا الوده شده بنابر این کشت مایع منی به صورت روتین انجام نشده.
و در صورت شک به عفونت مجاری تناسلی میتوان از این روش استفاده کرد.
در موارد زیر میتوانیم از کشت استفاده کنیم:
سابقه عفونت مجاری
ترشح غیر طبیعی پروستات
پیو اسپرمی

 رنگ غیر عادی مایع منی قرمز- قهوه ای- صورتی- هست

منبع : iranhealers.ir

آیا رنگ غیر عادی منی می تواند نشانه بیماری باشد؟

وقتی مایع اسپرم خارج می شود بلافاصله رنگ سفید دارد ولی پس از 5-30 دقیقه بیرنگ می شود.و این بیرنگ شدن دلیل بر مشکل دار بودن آن نیست.ارتباطی بین رنگ منی و اسپرم ها نیست ولی اگر هر رنگی به غیر از سفید و یا بی رنگ دیده شود به پزشک کلیه و مجاری ادراری باید مراجعه شود.

شفاف بودن و بیرنگ بودن منی دلیل بر مشکل دار بودن منی نیست..همین مایع شفاف حاوی میلیون ها اسپرم مردانه است که فقط یکی برای بارور نمودن کافی است... و اصلا از روی رنگ مایع منی نمی شود قضاوت کرد که منی مشکل دار هست یا نه.بهترین روش قضاوت دادن نمونه آزمایش به آزمایشگاه است. اسپرم این قدرت را دارد که تا 48 ساعت در دستگاه تناسلی زن زنده بماند.با چشم غیر مسلح نمی توان حرکات اسپرم را در مایع منی مشاهده نمود . اسپرم ها اگر در شرایط محیطی خوبی باشند. حداکثر چند روز زنده هستند. اما اگر مایع منی آلوده به عفونتی باشد، مثل ایدز و سیفلیس و یا سوزاک و یا هپاتیت و ... مشخص نیست که تا چند روز می توانند زنده باشند و آلوده کننده باشند. اسپرم ها در درجه حرارت اتاق زنده هم زنده هستند تا زمانی که مواد غذایی به آنها برسد، این زمان به 24 ساعت هم می رسد. در هنگام ریخته شدن منی (حامل اسپرم ها) در قسمت خارجی دستگاه تناسلی هم امکان بارداری را وجود دارد و باید جنبه احتیاط رعایت شود.با بالاتر رفتن سن مردان (35 سالگی به بعد) احتمال تولید اسپرم هائی که قدرت کمتری برای باروری دارند بالاتر می رود و همینطور احتمال تولید اسپرم های معیوب هم بیشتر می شود.

رنگ غیر عادی مایع منی :

قرمز- قهوه ای- صورتی

» رنگ قهوه ای نشانه خون مرده است.گاهی در حالت طبیعی رخ می دهدو اشکالی ندارد ولی اگر به تعداد زیاد و مکررا دیده شود،باید به پزشک مراجعه شود.

»علل خون آلود بودن مایع منی در برخی مردان:

ترومای MINOR به دستگاه ژنیتال - پروستاتیت - خودداری طولانی مدت از مقاربت -مقاربت مکرر - مقاربت ناگهانی اختلالات خونریزی دهنده - تنگی پیشابراه - بدخیمی ها -احتقان عروقی - بی دلیل

تجزیه آزمایشگاهی مایع منی

غیر طبیعی بودن آنالیز مایع منی به سادگی احتمال کاهش باروری را مطرح می سازد. مطابق مقادیر
مشخص شده سازمان بهداشت جهانی شاخص های حداقل طبیعی کیفیت مایع منی به ابن ترتیب است:
حدااقل حجم : 1.5-5.5 سی سی .

حد اقل تعداد اسپرم در واحد یک سی سی:حد اقل 20 میلیون .

حرکت: بیش از 50% اسپرم ها باید حرکت داشته باشند .

ظاهر آزمایشگاهی اسپرم ها: باید حد اقل 30% اسپرم ها ظاهر طبیعی داشته باشند .

توصیه ها برای اینکه نمونه بهتری گرفته شود:

1- توصیه می شود جمع آوری اسپرم 48-72 ساعت پس از آخرین مقاربت گرفته شود.

2-برای بدست آوردن میزان پایه ای کیفیت اسپرم بایستی 3 نمونه اسپرم گرفته شود اما اگر اختلاف 2 نمونه کمتر از 20% باشد ممکن است نیازی به نمونه سوم وجود نداشته باشد .

3- نمونه مایع منی از طریق استمنا, آمیزش منقطع و یا کاندوم های مخصوص بدون مایع کشنده اسپرم جمع آوری می شود.

4-نمونه باید داخل ظرف شیشه ای دهان گشاد تمیز( نیازی نیست استریل باشد) یا ظرف پلاستیکی ریخته می شود .

5-مایع منی تازه بصورت لخته میباشد که در مدت 5-30 دقیقه بعد از انزال مایع می شود.

»وظیفه اصلی مایع مذى(pre cum) : این مایع محیط را برای خروج مایع منی آماده می کند و حالت نرم کننده برای خروج اسپرم ها ایجاد می کند. اگر مردی مایع مذى(pre cum) را نداشته باشد. دلیل بر مشکل دار بودن او نیست . ختنه کردن یا نکردن ارتباطی با مایع مذى (pre cum) ندارد.این مایع می تواند دارای اسپرم هم باشد.

موارد زیر  در برای مایع منی کاملا طبیعی است:

موج دار بودن- قلنبه بودن- تیکه ای بودن- کف آلود بودن- ژلاتینه بودن- ضخامت داشتن-حباب دار بودن- حالت لخته دار بودن – چسبناک بودن-زرد رنگ بودن- شفاف بودن مایع منی

برخی نگرانی های موجود در مورد منی :

» خروج  مایع سفید بعد از ادرار عادی است و جای نگرانی نیست.

» خروج گهگاه منی بدون تحریک جنسی در موقع دفع ادرار عادی است و جای نگرانی و پیگیری های بعدی را ندارد.

» خروج مایع منی بدون هیچگونه تحریک جنسی عادی است و نیاز اقدامات و پیگیری های بعدی ندارد.

» انزال خود به خود و خروج منی با شهوت (مانند استمنا):

میل جنسی بعضی مردان و پسران بالا هست وهمین مسئله باعث می شود که بطور ناخود آگاه هورمون های جنسی در شما ترشح شود و اسپرم تولید شود.طبیعت بدن مردانه به گونه ای هست که اگر با نزدیکی عادی و یا با خود ارضائی مایع منی خارج نشود. خود به خود دفع می شود که می تواند،هنگام خواب باشد.یا با تحریکات دیگر. مانند هنگام استرس،هنگام هیجان،هنگام ترس، هنگام ورزش و ... .مشکلی در این مردان وجود ندارد و برای کنترل خود می توانند فکر خود معطوف به مسایل دیگر بنمایند و از افکار حنسی پرهیز نمایند.

» محتلم شدن مرد در خواب با وجود داشتن همسر و روابط زناشوئی

در اصل مورد عادی است و لی اگر به کرات تکرار شود، بدن شک اشکال در روابط جنسی با زن است و

تنها مسئله ای که در این بین وجود دارد این است که. میل جنسی مرد , از میل جنسی زن بیشتر است و شاید از میل جنسی بقیه آقایان .در نزدیکی هر دو طرف باید لذت ببرند و هر دو سعی کنند که برای هرچه بیشتر لذت بردن طرف دیگر تلاش کنند. ولی اکثر صاحبنظران معتقد هستند که باید بانوان گرامی ما نسبت به مسئله جنسی شوهرانشان تمایل بیشتری نشان دهند.حتی اگر( گاهی لذت هم نمیبرند. ارضا مردان یکی از وظایف زنان است. در این حالت مرد به اندازه کافی ارضا نشده است.چه بسیار زنان زیبا وخوش اندامی دیده می شود که پس از مدت کوتاهی از ازدواج دیگر مرد تمایلی برای وی ندارد. دلایل زیادی دارد ولی یک دلیل عمده  غرور بیجای زنان و بی توجهی او نسبت به این مسئله مهم هست برخی زنان معتقدند نزدیکی فقط برای بچه دارشدن باید صورت گیرد.زنان باید با مطالبی که قبلا در وبلاگ نوشته ام جاذبه خود را برای شوهرانشان بالاببرند.

» اسپرم هایی که در مجرای رحم زن و دستگاه تناسلی زن می میرند،باعث بیمار شدن زنان نمی شود ،در هر بار نزدیکی میلیون ها اسپرم در مهبل زنان ریخته می شود که بسیاری از آنها می میرند و این فقط خرافات است.

»اگر منی روی پارچه ای ریختخ شود، معمولا خشک شود،پس از مدتی پارچه به رنگ زرد در می آید. بطور کلی رنگ مایع منی زرد و یا سفید و یا حتی شفاف مسئله ای عادی هست و نیاز یه پیگیری ندارد.

منبع: http://www.iransalamat.com