نمی توان کتمان کرد که پس از زایمان تغییرات
واضحی در بدن زن ایجاد می شود از جمله پستانها شل تر از سابق هستند، خطوط
روی شکم و سینه و افزایش وزن نیز وجود دارد.
واژن (مهبل) که همان مجرای مقاربت نیز هست به سفتی سابق نیست و اینها همگی باعث می شوند که لذت نزدیکی مانند قبل از بارداری نباشد.
برای جلوگیری از شلی واژن بعد از زایمان بهتر
است روزانه چندین مرتبه این ورزش را انجام دهید : ماهیچه های واژنتان را
سفت کنید و سپس به تدریج شل نمایید.
البته این تغییرات به مرور عادی می شوند و هر
دو شما به این مسائل عادت می کنید . بیشتر پزشکان توصیه می کنند که تا
پایان دوره ی نفاسی (۶ هفته پس از زایمان) نزدیکی صورت نگیرد و قاعدتاً چون
تااین دوره مقداری خونریزی و یا لکه بینی وجود دارد، هم از نظر بهداشتی و
هم از نظر شرعی نیز مقاربت مسأله دارد .
چون تا وقتی که خونریزی وجود دارد نشان دهنده ی اینست که دهانه ی
رحم هنوز مقداری باز است و برای جلوگیری از عفونت بهتر است نزدیکی صورت
نگیرد. حداقل زمان برای دوری از مقاربت تا وقتیست که بخیه ها جوش نخورده
اند. پس از ترمیم بخیه ها و رفع لکه بینی، نزدیکی بلامانع است. باید در
اینجا یاد آوری کرد که دراین زمان (دوره ی نفاسی) بهترین زمان برای تصمیم
جهت روش جلوگیری از بارداری می باشد، آن را فراموش نکنید
پس از
زایمان طبیعی اگر خانم احساس راحتی کند پس از چند روز نزدیکی ممکن است
البته این زمان بسته به نوع زایمان و داشتن بخیه یا نداشتن آن متفاوت است.
پس از سزارین این دوره ممکن است طولانی تر باشد. سزارین جزو عمل های بزرگ
به حساب می آید و فرد باید مراقبتهای بعد از عمل را رعایت کند.
ورزشهایی
که عضله های کف لگن را تقویت می کنند می توانند برای پیش، در حین زایمان
طبیعی و پس از زایمان بسیار مفید باشند. و باعث می شوند که ماهیچه ها ی
واژن در مدت کمتری به حالت طبیعی شان نزدیکتر بشوند.
علت کاهش میل جنسی بعد از زایمان، تغییرات شدید هورمونی است!
برای برگرداندن میل جنسی خانمها اولین و مهمترین نکته این است که آنها را مجبور به برقراری ارتباط جنسی نکنید که نتیجه عکس دارد.
دوم اینکه اگر زوج نزدیکی نمی کنند تماس فیزیکی را قطع نکنند. نوازش
کردن و بوسیدن بدن خانم باعث می شود که هورمونهایی که در نهایت باعث میل
جنسی می شوند از مغز ترشح بشوند.
زوج ها باید با هم در مورد نحوه نگاهداشتن تماس فیزیکی شان در حین
بارداری صحبت کنند. اینکه چه کاری را بیشتردوست دارند و چه کاری را کمتر.
این کار باعث می شود که زوج به مرور شیوه خاص خودشان راشکل بدهند و از آن
در طول زمان لذت ببرند.
با ورود نوزاد به زندگی زوج ها، معمولا
رابطه زوجها از حالت دوطرفه بین همسران به حالت رابطه قوی بین مادر و فرزند
در میاید و یا اینکه به حالت رابطه مثلثی در میاید که بچه در راس و پدر و
مادر در خدمت این نوزاد تازه متولد شده هستند. در هر دو حالت رابطه زوج ها
شدیدا تحت شعاع قرار میگیرد.
مشارکت در کارهای بچه و خانه راه حل ساده ای برای احیا کردن رابطه زوج
ها است. و اینکه آقایان در نظر داشته باشند که مادرنوزاد چند هفته ای بودن
کار خیلی راحتی نیست. اکثرا مادرها آنقدر خسته می شوند که حتی اگر میل
جنسی هم داشته باشند رمق ندارند که به نزدیکی با شریک جنسی شان بپردازند.
در
این شرایط آقایان می تواند احساس طرد شدگی کنند و خود را کنار و کنار تر
بکشند تا مسئله ریشه دار شود و یا اینکه با همدلی کردن با همسر خود نهایتا
با موفقیت از این مرحله بگذرند. تماس فیزیکی مثل بوسیدن و نوازش کردن برای
ابراز علاقه زوج ها بهم نقش مهمی را در این دوران ایفا میکند.
برای
زوج هایی که چند سالی از تولد فرزندانشان گذشته ممکن است مسائل دیگری پیش
بیاید که مهمترین دلیلش این می تواند باشد که پدر و مادر وقت آزادشان را با
فرزندانشان می گذرانند و هرگز فضای خصوصی ندارند تا احساساتشان را با هم
در میان بگذارند. این مسئله به مرور باعث می شود که بینشان فاصله بیفتد.
زوج
ها در هر مرحله ای از زندگی که هستند باید با هم فضای خصوصی داشته باشند.
این کار باعث می شود که مثل یک تیم قوی در مورد زندگی خودشان و تربیت
فرزنداتشان عمل کنند. اگر رابطه کلی زوج صمیمی باشد، زندگی جنسی هم به طبع
آن همیشه شاداب و پابرجا میماند.
در بعضی افراد هم مشکلات رابطه
زناشویی است که باعث رخ دادن این مسئله می شود که با صحبت کردن با شریک
جنسی شان و یا کمک گرفتن از مشاوران خانواده و یا زوج ها میشود به آن
پرداخت.
آیا امکان تنگتر کردن واژن وجود دارد؟
مشکلی
که در زایمان طبیعی ممکن است به وجود بیاید گشاد شدن حلقه واژن است که
بیشتر در خانمهایی دیده میشود که بارها و بارها زایمان طبیعی کردند . در هر
صورت اگر دوست داشته باشید که این مشکل برای شما به وجود نیاید میتوانید
وقتی بعد زایمان در حال بخیه زدن هستند خواهش کنید که حلقه را تنگتر کنند.
تمرینات کیگل
باعث تقویت عضلات پایینی لگن خاصره و ماهیچه هایی که در هنگام زایمان
کشیده شده اند ، خواهد شد .این تمرینات حتی به لذت بیشتر جنسی (ارگاسم
شدیدتر) نیز منجر خواهد شد چرا که باعث قویتر گردیدن و بیشتر انعطاف پذیر
شدن ماهیچه ها خواهد گردید. اونها کیسه مثانه روهم سفتتر خواهند کرد که
درنتیجه شما دیگر چکه های ادراری نخواهید داشت. نکته اینجاست که به هر حال
اونها خود واژن رو تنگ نخواهند کرد بلکه در حقیقت ماهیچه های ورودی دهانه واژن رو تنگتر خواهند کرد.
اینجا چگونگی تمرینات کیگل رو بهش اشاره خواهیم کرد: 1-
در زمان ادرار ، بدون استفاده از دست ماهیچه هاتون رو جمع کنین تا جاییکه
جلوی ادرار رو بمدت 4 ثانیه بگیرید و بعد دوباره ول کنین تا ادرار جاری
بشود. تمرینات کیگل بروی این ماهیچه های بخش پایینی لگن خاصره فشار می آورد
و آنها را تمرین می دهد. 2- (در حالت بدون ادرار و طبیعی ) اگر می
خواهید که چک کنین تا مطمئن بشید که به ماهیچه درستی دارید فشار میارید ،
می توانید یک یا دو انگشت خود رو داخل واژن کنید و بعد شروع به سقت کردن
ماهیچه نمایید. اگر حس می کنین که داره به انگشتتون فشار میاد حتی به
اندازه خیلی کم ، مشخص میشه که شما مسیر درستی را حرکت میکنین 3- پنج تا ده بار در روز ، بمدت ده دفعه اینکار رو انجام بدهید 4- این کار بین هشت تا ده هفته زمان خواهد برد تا شما بتونین نشانه های پیشرفت رو در اون مشاهده کنین اما تحمل کنین
و بدونین که قطعاٌ نتیجه میدهد چراکه اساس کار کیگل هم ، مثل همه تکنیکهای
وزنه برداری و بدنسازی برای تاثیر به زمان نیاز خواهد داشت. میله های
هالتر واژن هم برای این مسئله تاثیر گذار خواهد بود که می توان آنها را
ازمغازه های مربوطه سکس شاپ خریداری نمود.
اگر تمرینات کیگل رو
بطور مستمر و پیگیر انجام دادید ولی هیچگونه تغییری رو مشاهده کردید بهتره
که با دکترتون تماس بگیرید و متدهای دیگر پزشکی رو برای رفع این مورد دنبال
کنین که از جمله اونها:
مخروط واژن: این یک جسم نسبتا وزن دار می
باشد و در اندازه های پنبه های دوران قائدگی، که زنها اون رو وارد واژن
خودشون میکنند و سعی می کنند که نگهش دارند. افزایش وزن این اجسام بمرور
باعث قویتر شدن ماهیچه های واژن میگردد. ابتدا از وزنه سبک شروع خواهد شد و
دوبار در روز به مدت 15 دقیقه به ماهیچه های واژن فشار وارد میگردد.
زمانیکه زن خود رو در نگهداری وزنه توانا دید وزن وزنه رو افزایش خواهد داد
محرکهای الکتریکی: با این روش قدرت ماهیچه های واژن و بخش تحتانی لگن
خاصره نیز مشخص خواهد شد. با وصل و قطع کردن جریانی از برق باعث خواهند
گردید که ماهیچه ها خود رو جمع و سپس شل نمایند. این روش ازهر یک تا چهار
روز ادامه خواهد داشت که در بالاترین میزان آمادگی تا 20 دقیقه در یک مرحله
نیز طول خواهد کشید. بسته به شرایط فرد و ماهیچه ها حتی ممکن است بمدت چند
هفته مستمر این شیوه ادامه یابد. بعضی از دکترها این کار رو خود در مطب
انجام میدهند اما دستگاهای ساده و قابل استفاده در منزل نیز قابل یافت
میباشد. نیو کنترل: این شیوه در حقیقت یک صندلی دارای بخش مغناطیسی
میباشد که ماهیچه های بخش تحتانی لگن خاصره رو تحریک خواهد کرد. این شیوه
توسط پزشکان مربوطه در مطب بمدت 20 تا 30 دقیقه و آنهم دوبار در هفته انجام
میگیرد. طول مدت درمان در حدود 8 هفته خواهد بود.
اما بعضی
ازپزشکان نیز برای شما که دارای مشکل کشیدگی واژن هستید جراحی رو پیشنهاد
میدهند که مشخصاٌ این آخرین تیر ترکش خواهد بود محصولات لیزری و چیزهای
پیچیده دیگر می توانند که شما رو به وضعیت قبلی برگردانند. و البته شما و
پزشکتان هستید که تصمیم میگیرید چه کاری برای شما منطقی تر خواهد بود در
پایان باید گفت چیزی برای خجالت وجود ندارد. این یک مسئله همگانیست و
اطلاعات مربوط به آن که همکنون در اختیار شماست.
برای دانلود کلیپهای آموزشی تمرینات کگل به لینک زیر مراجعه کنید
بعد از زایمان، تا چه مدتی محدودیت و منع رابطه زناشویی وجود دارد؟
خیلی
از همسران تصور میکنند پس از زایمان باید تا هفتهها رابطه زناشویی
نداشته باشند؛ چون ممکن است برقراری چنین رابطهای باعث آسیب به مادر شود.
باور غلط دیگری که در این مورد رواج دارد، بهتر بودن سزارین نسبت به زایمان
طبیعی برای برقراری رابطه زناشویی بعد از آن است. البته بعضی اوقات هم
مشغولیت بچهداری باعث میشود که زوجها خودشان و یا رابطه زناشوییشان را
فراموش کنند که این نکته هم میتواند در درازمدت عوارض نامطلوبی بر روابط
زوجین بگذارد. درباره این موارد با دکتر ملکمنصور اقصی، متخصص زنان و
زایمان و استاد دانشگاه تهران گفتگو کردهایم...
بعد از زایمان، تا چه مدتی محدودیت و منع رابطه زناشویی وجود دارد؟ در
یک مدت زمان خاص پس از زایمان، توصیه ما این است که رابطه زناشویی وجود
نداشته باشد و علت آن هم این است که میخواهیم محل چسبندگی جفت ترمیم پیدا
کند چون مثل یک زخم باز میماند. جفت از دیواره کنده شده و خونریزیهای
معمول بعد از زایمان، از همین محل است. تا این زخم ترمیم پیدا نکرده، بهتر
است رابطه زناشویی نداشته باشند. این زمان حدود 3 هفته طول میکشد. در
قدیم میگفتند تا 6 هفته. اما امروز میگویند تا 3 هفته هم کفایت میکند.
آیا این مدت برای زایمان طبیعی و سزارین فرق دارد؟
مسلما
شرایط زایمان طبیعی و سزارین باهم فرق میکند. اگر زایمان طبیعی باشد چون
در محل، ممکن است برش و بخیه زده شده باشد و این زخم در طول 2 هفته بهبود
پیدا میکند، چنانچه مشکل خاصی پیدا نکند، همین 3 هفته کافی است. در مورد سزارین چه طور؟
بستگی
دارد به نوع سزارینی که انجام شده است. اگر همراه با چسبندگی زیاد یا بروز
عفونت باشد، ممکن است رابطه زناشویی همراه با درد باشد. یعنی پس از
رابطه زناشویی، زن یک درد مبهمی در ناحیه لگن خود حس میکند. در حقیقت، با
حرکت احساس درد میکند. بالاخره سزارین یک برش است. شکم باز شده و دست
خورده، در بهترین شرایط هم سزارین تا حدی چسبندگی ایجاد میکند. بنابراین زایمان طبیعی از این جهت بهتر است
و برخلاف تصور عوام که فکر میکنند سزارین برای رابطه زناشوییشان بهتر
است، باید اشاره شود که پس از یک زایمان طبیعی و سالم، رابطه زناشویی در
مقایسه با سزارین مطلوبتر است. آیا این چسبندگی، به غیر از درد محدودیت دیگری هم برای رابطه زناشویی ایجاد میکند؟
نه،
فقط همان درد را ایجاد میکند. پس از زایمان نکته دیگری که وجود دارد،
زمانی است که مادر شیر میدهد. در این شرایط فعالیت تخمدانها متوقف شده و
این میتواند باعث کم شدن ترشحات واژن و خشکی آن شود. اگر زن چنین احساسی
را دارد، بهتر است از ژلهای لوبریکانت استفاده کند که محلول در آب است. برخی خانمها تصور میکنند بعد از زایمان طبیعی ممکن است نتوانند مثل قبل رابطه زناشویی برقرار کنند. آیا چنین تصوری درست است؟ یکی
از تغییرات فیزیولوژیک که در طول بارداری اتفاق میافتد هیپرتروفی یا
افزایش حجم دستگاه تناسلی است؛ یعنی یک مقداری بافت بزرگتر و متورمتر
میشود. خود کانال زایمانی نیز بازتر میشود. رحمی که قبلا 100 گرم بوده
حالا میشود 1000 گرم. بعد از زایمان، تمام این تغییرات طی 6 هفته بر
میگردد به حالت عادی. پس تغییرات چندانی برای اندامها برای طولانی مدت
اتفاق نمیافتد.
در
جایی میخواندم که برای پیشگیری از تغییر شکلهای مختصری که ممکن است بعد
از بچهدار شدن اتفاق بیفتد، تمرینهایی وجود دارد. آیا این حرف درست است؟
بله،
تمرین عضلات کف لگن، ورزشی است که حتی برای خانمهایی که باردار نیستند،
میتواند رضایت ناشی از رابطه زناشویی را افزایش دهد. برای خانمهایی که
اختلالات جسمی دارند و یا دیر به ارگاسم میرسند، توصیه میشود در طول روز
مرتب این عضلات را تقویت کنند. برای تقویت، عضلات را باید به صورت متناوب
منقبض و منبسط کنند. ابتدا نیز این کار را با دفعات کم شروع کرده و کم کم
آن را افزایش دهند. طول مدت انقباض و انبساط را هم میتوانند افزایش دهند.
به عنوان مثال اول 3 ثانیه، و بعد کم کم مدت را تا 10 ثانیه افزایش دهند.
این تمرین حتی برای دوران یائسگی که عضلات کف لگن ضعیف میشوند نیز مفید
است البته توصیه میشود که در دوران بارداری نیز خانمها این کار را انجام
دهند. بسیاری
از خانمها پس از زایمان و در زمان شیر دادن، از ترس باردار شدن ترجیح
میدهند که رابطه زناشویی نداشته و یا در حداقل ممکن داشته باشند. روش درست
برای جلوگیری در این دوران چیست؟ توصیه میکنیم که خانمها
هفته ششم پس از زایمان به مراکز بهداشت مراجعه کنند. مشاور با توجه به
شرایطی که زن و مرد دارند روش قابل اطمینانی را برای جلوگیری به آنها معرفی
میکند چرا که فقط 40 روز اول پس از زایمان احتمال بارداری وجود ندارد و
بعد از آن به علت احتمال حاملگی، جلوگیری صورت بگیرد.